本文摘要：目前，新型冠状病毒引起的肺炎证实病例和疑似病例人数大大减少，湖北各地的口罩、防护服和各类医疗物资全面闻讯，全国各地的口罩供不应求。

目前，新型冠状病毒引起的肺炎证实病例和疑似病例人数大大减少，湖北各地的口罩、防护服和各类医疗物资全面闻讯，全国各地的口罩供不应求。为应付来势汹汹的肺炎疫情，口罩、防护服和其他大量医疗物资被较慢消耗掉，同时也就产生了大量具备感染性的医疗废物。如果这些医疗废物处理不当，必定不会引起二次病毒感染，造成疫情之后蔓延到。

通过这篇文章，我们详细分析下，肺炎疫情之下，产生的大量医疗废物，该如何处理？主要环绕六个问题展开分析：什么是医疗废物？为何医疗废物无法当普通垃圾处理？国家对医疗废物处置有哪些规定？湖北省否有能力处置肺炎疫情产生的所有医疗废物？采行哪些措施才能应急处置肺炎疫情医疗废物？个人用于过的口罩，该如何处置？什么是医疗废物？根据《医疗废物管理条例》，医疗废物，就是医疗卫生机构在医疗、防治、保健以及其他涉及活动中产生的具备必要或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。按照《医疗废物分类目录》，医疗废物被分成五大类：第一类是感染性医疗废物，这是装载病原微生物具备引起感染性疾病传播危险性的医疗废物，还包括被传染病人的血液、体液、排泄物污染的物品（比如棉球、口罩、被服、用于后的重复使用用于医疗用品、重复使用医疗器械等）、医疗机构收治的隔绝传染病病人或者疑为传染病病人产生的生活垃圾等。肺炎疫情引起的大量医疗废物，有可能都会具备感染性。

第二类是病理性医疗废物，主要是医疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。第三类是受损性医疗废物，就是需要刺死或者刺伤人体的荒废的医用锐器，比如医用针头、手术刀、玻璃试管等。第四类是药物性医疗废物，主要还包括过期、出局、变质或者被污染的荒废药品。

第五类是化学性医疗废物，具备毒性、腐蚀性、易燃易爆性的荒废的化学物品，比如实验室荒废的化学消毒剂、化学试剂等。根据国家卫健委的规定，医疗机构在医疗新型冠状病毒病毒感染的肺炎患者及疑为患者痉挛门诊和病区（房）产生的废弃物，还包括医疗废物和生活垃圾，皆应该按照医疗废物展开分类搜集和处置。为什么医疗废物无法当普通垃圾处理？普通垃圾，主要还包括生活垃圾、建筑液体垃圾等，这些垃圾没感染性、没毒性、没腐蚀性，我们必要将这些普通垃圾扔在市政垃圾桶中或者填平处理，会对环境和其他人产生危害。医疗废物，一般不会具备腐蚀性、毒性、易燃性、反应性或者感染性等一种或者几种危险性特性，不会对环境和人体身体健康产生一定的危险性。

根据环境保护部2016年修改的《国家危险废物名录》，凡是具备下列情形之一的固体废物（还包括液态废物），被列入危险废物：（一）具备腐蚀性、毒性、易燃性、反应性或者感染性等一种或者几种危险性特性的；（二）不回避具备危险性特性，有可能对环境或者人体身体健康导致危害影响，必须按照危险废物展开管理的。《国家危险废物名录》中明确规定了医疗废物归属于危险废物，必需按照国家规定的危险废物处置拒绝，展开搜集、运转、储存、处置、处理，无法随便弃置在市政垃圾桶中，也无法必要就地填平，否则不会对空气、水、土壤等产生污染，甚至对人产生二次损害。

国家对医疗废物处置有哪些规定？国家公布了一系列关于危险废物处置的法律法规、政策文件和标准规范，并专门针对医疗废物处置公布了涉及管理拒绝和技术规范，比如《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》、《医疗废物集中于处理技术规范》、《医疗废物集中于烧毁处理工程技术规范》、《医疗废物运转车技术规范》等。这个文件对医疗废物的搜集、运输、储存、处置、处理等各环节都明确提出了具体的规定，严苛按照规定处置医疗废物，就可以构建医疗废物的无害化处理，防止医疗废物引起的疾病传播，确保大家的身体健康。面临这次肺炎疫情，为了有效地处置产生的医疗废物，涉及部门都收到了涉及规定：国家公共卫生身体健康委办公厅公布了，关于作好新型冠状病毒病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通报；生态环境部公布了《新型冠状病毒病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处理管理与技术指南(全面推行）》；湖北省生态环境厅公布了关于切实做好新型冠状病毒病毒感染的肺炎疫情应付强化医疗废物环境管理工作的紧急通知；其他各省也在相继公布肺炎疫情医疗废物管理拒绝。

湖北省否有能力处置所有医疗废物？目前肺炎疫情最相当严重的是武汉市，其次是湖北省其他地市。我们再行分析武汉市否有能力处置当地产生的所有医疗废物，然后再行分析湖北省各地区的医疗废物处置能力。

根据武汉市生态环境局收到的《武汉市2018年固体废物污染环境预防信息公告》，武汉全市2018年医疗废物产生量1.73万吨，处理量1.73万吨，全部载运至武汉市汉氏医疗废物烧毁处理中心，100%用于无害化烧毁方式集中于处理。武汉市汉氏医疗废物烧毁处理中心，由武汉汉氏环保工程有限公司投资建设，2012年月投放运营，目前这是武汉市唯一一家不具备资质处置医疗废物的经营单位。该处理中心坐落于武汉市汉阳区永安堂锅顶山，占地面积大约20000平方米，专门负责管理武汉市医疗废物的搜集、储存和处理，使用浸渍气化烧毁技术处置医疗废物，处置规模为1.8万吨/年，设计日处理医疗废物50吨，长时间情况下基本正处于满负荷运营状态，可符合武汉市所有医疗废物处置市场需求。

（武汉市汉氏医疗废物烧毁处理中心，距离新建的火神山医院大约13公里，距离雷神山医院大约25公里）随着肺炎疫情的蔓延到，证实病例和疑似病例较慢下降，还有大量潜在病例在医院等候检测（比如有痉挛症状的），目前武汉各大医院正处于超负荷运营状态，每天产生的医疗废物终将近超强日常水平，而且肺炎疫情产生的大量医疗废物都不具备较强的感染性，必需当天尽早处置。但是，武汉市唯一医疗废物烧毁处理厂，在长时间情况下都早已正处于满负荷运营状态了，在再加疫情期间临时产生的大量医疗废物，必定多达其处置能力，我估算，武汉市很难第一时间焚烧处理所有医疗废物。但是这些具备感染性的医疗废物，如果不及时处理，很可能会引起疫情二次蔓延到，被迫引发高度重视。（编者注：据《中国环境报》2月3日报导，湖北省武汉市生态环境局按照1：1的原则，配有后备处理能力，在现有全市处理能力50吨/日的基础上，提高处理能力一倍多。

其中，武汉市在火神山医院和雷神山医院筹设处置设施构成24吨/日医疗废物处理能力，在其他定点医院筹设处置设施构成10.9吨/日自处理能力，启动后备应急处理能力22吨/日，可行性构成追加56.9吨/日的医疗废物处理能力。）我们更进一步分析湖北省的医疗废物处置能力。根据2019年湖北省危险废物经营单位名录，湖北省共计17家医疗废物搜集、储存、处置处理单位，每个地级市、自治州、统辖县基本设置了一个医疗废物处理厂，湖北全省的医疗废物处置能力合计大约7万吨/年（相等于武汉市的3.8倍），每天的处置能力大约为200吨。

目前湖北省的医疗废物处置规模并不低，或许可以只得符合医疗废物日常处置市场需求。根据我对危废行业现状的理解，全国不少地区产生危险废物或医疗废物的单位，为了躲避交纳废物处理费，将医疗废物混进市政生活垃圾，或者非常简单处置后弃置，甚至不存在医疗废物挪用重复使用利用的情况。也就是说，如果所有医疗废物全部严苛按照国家拒绝处置的话，目前一些地区的医疗废物处置能力，根本无法符合日常处置市场需求，这是目前危废行业的现状，这也是近几年在国家强力监管下，为了尽早填补这方面的严重不足，危废行业可以较慢发展的原因。

本次肺炎疫情产生的大量医疗废物，国家认同不会强力监管，涉及单位必需严苛按照规定搜集、储存和处置肺炎疫情医疗废物，同时也不会悉数推展监管其他日常医疗废物，不容许混进市政垃圾或随便弃置，更加不容许挪用重复使用利用，否则疫情就很难遏止寄居。这就不会考验各地的医疗废物处置能力。肺炎疫情在整个湖北早已正处于愈演愈烈阶段，湖北各市区否有能力第一时间焚烧处理完了本地产生的肺炎疫情医疗废物，否有能力接管武汉市额外的医疗废物，或者接管邻近其他地区额外的医疗废物，这些问题都必须打个问号，这就要确实考验湖北省医疗废物处置处理能力，考验其全局专责能力。

采行哪些措施应急处置肺炎疫情医疗废物？根据以上分析，我估算目前武汉市、甚至湖北其他地区的医疗废物处置能力都较为受限，很难短时间内有效地较慢处置完了所有医疗废物。那么，必须采行哪些措施可以减轻，或者彻底解决问题呢？新型冠状病毒病毒感染的肺炎患者产生的医疗废物，具备较强的感染性，最安全可靠的是高温烧毁处理方式（温度≥850℃），其次再考虑非烧毁处理方式，比如高温蒸汽消毒、微波消毒、化学消毒等。根据生态环境部和涉及省份的指导意见，我整理分析后，指出可以采行如下处置措施。

措施一：临时储存，集中于处理根据《医疗废物处置处理污染掌控标准》，医疗废物若无法及时处理，不应将睡衣医疗废物的周转箱置放储存库内继续储存，储存库必需不可或缺加热器功能和防渗性能，而且要便于清除和消毒，当储存温度≥5℃时，储存时间不得多达24小时，当储存温度＜5℃时，储存时间无法多达72小时。湖北省所有的医疗废物烧毁处理中心，都必须评估医疗废物储存能力和烧毁处理能力，在优先处置肺炎疫情产生的医疗废物的前提下，合理安排每天的医疗废物贮存量和烧毁量，统筹安排医疗废物的储存时间、烧毁的优先顺序，既要确保符合储存技术条件和时间容许，又要确保及时焚烧处理医疗废物，防止烧毁不及时引起二次病毒感染。

医疗废物对于储存条件显然拒绝较为低，医疗废物烧毁处理中心的储存库空间受限，面临短期内激增的医疗废物，认同无法全部接管和储存，但该措施可以在一定程度上减轻医疗废物烧毁能力严重不足的现状。措施二：分类管理，分流处理医疗废物分成感染性废物、病理性废物、受损性废物、药物性废物、化学性废物。肺炎疫情期间产生的大量医疗废物都不具备感染性，和日常产生的医疗废物特性有所不同，所以，在应急处理期间，可以将肺炎疫情预防过程中产生的感染性医疗废物与其他医疗废物实施分类搜集、分别处理。

用于医疗废物集中于处理设施和可移动式医疗废物处理设施，优先确保处理肺炎疫情预防过程中产生的感染性医疗废物。其他医疗废物可分流至其他应急处理设施展开处理，比如危险废物处理厂、市政垃圾焚烧厂等。措施三：最合适设施，应急处理在充分利用现有医疗废物集中于处理能力的基础上，可在本地利用最合适设施处理。可最合适的医疗废物处理设施还包括：移动式医疗废物处理设施、危险废物烧毁设施、生活垃圾焚烧炉、工业窑炉等。

（1）用于可移动式医疗废物处理设施应急处置医疗机构自行或在附近医疗机构，使用可移动式医疗废物处理设施应急处理医疗废物，但是必需合理设置处理地点，防止污染附近水源和环境。可移动式医疗废物处理设施，一般采行非烧毁处理技术，比如高温蒸汽消毒、微波消毒、化学消毒，可以避免或增加病毒感染强度。这类设备处置规模并不大，但处置后就可以延长医疗废物储存时间，后待续再行载运至专业机构最后处理。（2）用于危险废物烧毁设施应急处置医疗废物也归属于危险废物，两者在烧毁处理技术上是类似于的，但预处理措施不存在一定的差异。

用于危险废物烧毁设施处置医疗废物，必需划界专门区域展开接管卸料和清除消毒，必需采行专门的运送上漆设备等措施，防止医疗废物和其他危险废物认识产生二次交差病毒感染。我详尽查找了武汉市危险废物烧毁处理设备情况，根据湖北省生态环保局发布的2019年湖北省危险废物经营单位名录，武汉市共计23家危险废物经营单位，其中12家单位仅有专门从事危险废物的搜集和储存，不具备焚烧处理能力，其余11家单位大部分专门从事废液、废置催化剂、不含金属废物的资源化重复使用利用，也不具备焚烧处理能力。

所以，武汉市不具备危险废物焚烧处理能力的单位非常少，可行性排查找到，武汉凤凰绿色贸易有限公司的危险废物处置处理厂，不具备3万吨/年的危废烧毁处理规模，主要处置废置有机溶剂、废置矿物油、精馏残渣、表面处置废物，但根据2019年湖北省危险废物经营单位名录，该公司批准后的处置规模是6000吨／年，最后能否用作应急处置医疗废物并减少处置规模，还必须武汉市生态环境局和涉及部门更进一步决定。湖北省其他地市，也必须尽早排查当地危险废物烧毁处理厂的处置能力，并评估能否临时应急处置部分医疗废物。

（3）用于生活垃圾焚烧炉和工业窑炉应急处置生态环境部和涉及部门认为，在作好涉及保护措施的情况下，可以考虑到用于生活垃圾焚烧炉和工业窑炉应急处置医疗废物。我个人的意见是，考虑到新型冠状病毒的感染性较强，国内大部分经营单位管理能力受限，预处理措施和处置人员的水平有可能都约将近拒绝，为了防止引起二次病毒感染，应以不建议采行生活垃圾焚烧炉、工业窑炉等常规烧毁设备处置肺炎疫情医疗垃圾，在其他设备处置能力无法满足要求的前提下，可以考虑到处置不具备感染性的常规医疗废物。

措施四：专责资源，横跨区域协同生态环境部和湖北省生态环境厅涉及发文中，具体了应急处理横跨区域协同机制，以市为单位首先摸排医疗废物应急处理能力情况，对不存在医疗废物处理能力缺口的地市，可以向上级主管单位提出申请，协商本省其他地市，或者协商邻省具备富余医疗废物处理能力的邻接地市创建应急处理横跨区域协同机制。如果湖北省内部统筹安排后，显然无法第一时间处置肺炎疫情医疗废物，必需第一时间向国家涉及部门提出申请，协商载运至附近省份及时处理，防止导致医疗废物的积压。目前肺炎疫情仍未在全国范围愈演愈烈，其他省份肺炎病例数量较较少，若肺炎疫情获得有效地掌控，其他省份应当可以接管湖北省额外的医疗废物，特别是在是华中地区几个邻近省份展开协同处理。

个人用于过的口罩，如何处置？面临肺炎疫情，配戴口罩显然可以防治病毒传染，大家都早已告诉外出必需戴着口罩，而且用于过的口罩无法重复性用于。那么,用于过的口罩应当如何处置，应当弃置到什么地方?如果你证实用于过的口罩没认识到新型冠状病毒，就可以将口罩必要弃置到市政垃圾桶中，作为生活垃圾、一般固体废物展开处置。但是，我们外出一趟，不管是认识到熟知的人还是陌生人，我们无法告诉哪个人病毒感染了病毒（病毒潜伏期有可能无任何征兆），我们根本无法辨别自己否认识到了新型冠状病毒，口罩外表面否早已病毒感染了病毒？所以，慎重期间，我们必需最大限度维护自己、维护家人、维护周边人的生命身体健康，建议如下措施：用于准确的干口罩方法，用于手捏住耳绳拆下口罩，切勿不要认识口罩的外表面，防止自己病毒感染上病毒。

如果你在医院，干口罩后，可以必要投放到黄色的医疗废物专用垃圾桶中，先前由专业机构处置。如果你不出医院，干下口罩后，最安全性的处置措施是再行消毒、再行密封、然后投放危害垃圾桶中。具体做法是：将脱掉的口罩后，分开放到一个密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）中，然后用于医用75%酒精（或者5%的84消毒液按照1：99用料）喷洒在口罩表面消毒，处理完毕后将密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）密封上，然后投放到危害垃圾桶中。如果家中无消毒液，可以必要用于密封袋（或垃圾袋、保鲜袋）密封，并建议在袋子表面张贴张纸条，标明“口罩并未消毒，有可能有病毒感染风险”，然后再行将口罩密封后扔进危害垃圾桶。

若去找将近危害垃圾桶，也不能扔进普通的垃圾桶中了。很多地方有可能去找将近危害垃圾桶，这是广泛问题，主要是因为很多地方垃圾分类不做到，没严苛按照垃圾分类拒绝设置垃圾桶，在此，我强烈呼吁每个城市、每个小区都临时投入减少“口罩专用垃圾桶”，最大限度地防止口罩引起的二次病毒感染。

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